Prof. Dr. Serdar Dilbaz
Hizmetler ve Uygulanan Tedaviler
Tüp Bebek
Tüp bebek tedavisi (IVF), doğal yollarla çocuk sahibi olamayan çiftler için kullanılan bir yardımcı üreme tedavisidir. Kadından yumurtalar, erkekten ise sperm alınarak laboratuvarda döllenir. Döllenme sonucu oluşan embriyo rahime transfer edilir. Tüplerin tıkalı olması, sperm kalitesinin düşük yumurta sayısının az olması gibi birçok durumlarda uygulanır.
Myomektomiler
Myomektomi, rahimde bulunan iyi huylu tümörler olan miyomların cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Rahmin korunmasını amaçlayan bir tedavi yöntemidir. Bu müdahale açık cerrahi, laparoskopi veya histeroskopi gibi yöntemlerle yapılabilir. Ağrı, aşırı kanama veya çocuk isteği olan hastalarda gerekli durumlarda tercih edilir. Operasyon sonrası rahim'in normal işlevine devam etmesi amaçlanır.
Menopoz
Menopoz, kadınlarda adet döngüsünün kalıcı olarak sona erdiği doğal bir süreçtir. Genellikle 45-55 yaş arasında gerçekleşir ve yumurtalıkların işlevinin durmasıyla oluşur. Sıcak basması, terleme, ruh hali değişiklikleri ve vajinal kuruluk gibi belirtiler görülebilir.
Polikistik Over
Polikistik over (PCOS), kadınlarda yumurtalıkların normalden fazla sayıda küçük gelişmeye aday yumurta içermesi durumudur. Adet düzensizlikleri, aşırı tüylenme, akne (sivilce) ve infertilite (kısırlık) gibi belirtilere yol açabilir. Hormon dengesizlikleri nedeniyle yumurtlamada da aksama görülebilir. PCOS, kadınların üreme sağlığını etkileyen yaygın bir durumdur.
Histeroskopi
Histeroskopi, rahim içini kamera ile incelemek için kullanılan endoskopik bir yöntemdir. Histeroskop adı verilen ince bir tüp, vajina yoluyla rahim ağzında ilerletilerek rahim içi görüntülenir.. Rahim içindeki polip, miyom, yapışıklık gibi birçok sorunu tespit ve tedavi etmek amacıyla yapılır. İşlem lokal veya genel anestezi altında yapılır.
Vajinal Ameliyatlar
Vajinal ameliyatlar, vajina ve çevresindeki organların tedavisi için yapılan cerrahi işlemlerdir. Bu ameliyatlar, vajinal prolapsus (rahim sarkmas), idrar kaçırma, vajinal yaralanmalar ve bazı kanser türlerinin tedavisi için uygulanabilir.
Endometriozis
Endometriozis, rahim iç tabakasını oluşturan endometriyum dokusunun rahim dışında bulunmasıdır. Bu doku yumurtalıklar (overler), tüpler veya karın içinde farklı alanlarda bulunabilir. Ağrılı adet dönemleri, infertilite, pelvik ağrı ve aşırı adet kanaması gibi belirtilerle kendini gösterir. Uygulanacak tedavi metodu hastalığın şiddetine, yerine ve kişinin özelliklerine göre değişir.
Jinekolojik Kanser Taraması
Jinekolojik sağlık taramaları, kadın sağlığını korumak için düzenli olarak yapılmalıdır. Örnek olarak; • Pap smear ve HPV testi: Rahim ağzı kanseri taraması için yapılır • Meme muayenesi, mamografi ve meme ultrasonografisi meme kanseri erken teşhisi için uygulanır.
Rahim Ağzı Kanseri Aşısı
Rahim ağzı kanseri aşısı (HPV aşısı), HPV enfeksiyonlarını önlemeye yönelik bir aşılama yöntemidir. HPV, rahim ağzı kanserinin başlıca nedenidir. Aşı, özellikle 9-14 yaş arasındaki genç kızlara bağısıklık oluşmasının en yüksek olduğu dönemde yapılması önerilir, ancak günümüzde her yaş aralığında yapılması önerilmekte. HPV'ye bağlı kanserler ve genital siğillerin önlenmesinde etkilidir. Aşı, HPV'nin en yaygın türlerine karşı koruma sağlar ve düzenli tarama ile birlikte koruyucu bir önlem olarak kullanılmaktadır.
Gebelik Öncesi Hazırlık ve Tarama
Gebelik öncesi hazırlık ve tarama, sağlıklı bir gebelik ve doğum için önemli bir adımdır. Ülkemizde ve dünyada bu uygulamalar gün geçtikçe yaygınlaşmaktadır.
Jinekolojik Sağlık İçin Gerekli Olan Taramalar
Jinekolojik sağlık taramaları, kadın sağlığını korumak için düzenli olarak yapılmalıdır. Örnek olarak; • Pap smear ve HPV testi: Rahim ağzı kanseri taraması için yapılır • Meme muayenesi, mamografi ve meme ultrasonografisi meme kanseri erken teşhisi için uygulanır.
Yardımcı Üreme Teknikleri (Aşılama) ve Tüp Bebek
Yardımcı üreme teknikleri (aşılama), özellikle infertilite (kısırlık) tedavisinde kullanılan bir yöntemdir. En yaygın türü intrauterin inseminasyon olup, erkekten alınan sperm örneğinin işlemden geçirildikten sonra doğrudan rahim içine verilmesidir. Bu yöntem, sperm sayısının düşük olduğu, yumurtlamada sorun yaşanan veya açıklanamayan kısırlık durumlarında tercih edilir. Başarı oranı bir çok faktöre bağlı olarak değişiklik göstermektedir.
Endoskopik Cerrahi (Histereskopi ve Laporoskopi)
Endoskopik cerrahi, minimal invaziv yöntemlerle yapılan cerrahi işlemler olup, genellikle küçük kesiler yapılarak uygulanır. • Histeroskopi: Rahim içini incelemek ve tedavi etmek amacıyla vajina yoluyla rahime yerleştirilen bir kamera (histeroskop) kullanılır. • Laparoskopi: Karın içine küçük kesilerle yerleştirilen bir kamera (laparoskop) ile iç organlar incelenir. Yumurtalık kistleri, miyomlar, tüp tıkanıklıkları ve bazı jinekolojik hastalıkların tedavisinde tercih edilir. Bu yöntemler, iyileşme süresini kısaltır ve hastaların daha hızlı toparlanmasını sağlar.
Menopoz ve Erken Menepoz (İleri Yaş Kadın Sağlığı)
Erken menopoz, 40 yaşından önce menopoz belirtilerinin başlaması durumudur. Erken menopozda yumurtalıklar, normalden önce fonksiyonlarını kaybeder ve adet döngüsü sona erer. Belirtiler arasında sıcak basmaları, gece terlemeleri, adet düzensizlikleri ve vajinal kuruluk yer alabilir. Erken menopoz, genetik faktörler, kanser tedavileri veya cerrahi müdahaleler nedeniyle olabilir.
Rahim Sarkması, İdrar Kaçırma ve Vajinal Akıntılar
Rahim sarkması, rahmin vajinaya doğru inmesi durumudur. Genellikle doğum sonrası, yaşlanma veya bağ dokusu zayıflığı nedeniyle ortaya çıkar. Belirtiler arasında pelvik ağrı, idrar zorluğu ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık yer alır. Tedavi cerrahi müdahale veya pelvik taban egzersizleriyle yapılabilir. • İdrar kaçırma, idrarın istemsiz olarak kaçırılmasıdır. Genellikle pelvik taban zayıflığı, doğum veya yaşlanma ile ilişkilidir. Tedavi seçenekleri değişmekle birlikte önde gelen tedaviler arasında; ilaçlar, fizik tedavi ve cerrahi müdahaleler yer alır. • Vajinal akıntılar, genellikle enfeksiyonlar, hormonal değişiklikler veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar nedeniyle artar. Normalde şeffaf veya beyaz olan akıntılar, renk değişikliği, kötü koku veya kaşıntı ile birlikteyse enfeksiyon belirtisi olabilir. Tedavi, enfeksiyon türüne göre değişiklik göstermektedir.
Yumurtalık Kistleri (Endometrioma ve İyi Huylu Kistler)
Yumurtalık kistleri, yumurtalıklar üzerinde sıvı dolu kese şeklinde oluşan yapılardır. Çoğu yumurtalık kisti belirti göstermez. Ancak büyük veya patlayan kistler ağrıya neden olabilir. • Endometrioma: Endometriozis hastalığına bağlı olarak, rahim içi dokusunun yumurtalıkta kistik hale gelmesidir. Çikolata kisti olarak ta adlandırılır. Genellikle ağrılı adet dönemleri ve kısırlığa neden olurlar. • İyi huylu kistler: Yumurtalıklarda sıklıkla görülen; genellikle zararsız ve tedavi gerektirmeyen kistlerdir.
Hormonlu Rahim İçi Araç Uygulamaları (Spiral)
Hormonlu rahim içi araç; aşırı düzensiz adet kanamaları ve doğum kontrolü için rahim içine yerleştirilen T şeklinde bir cihazdır. Progesteron hormonu salgılayarak rahim içini inceltir ve spermleri etkisiz hale getirir. 5 yıl boyunca etkili koruma sağlar. Ağrılı adet, yoğun kanama ve doğum kontrolü için sıklıkla tercih edilir.
Hormonsuz Rahim İçi Araç Uygulamaları (Spiral)
Hormonsuz rahim içi araç (Spiral), doğum kontrolü için rahim içine yerleştirilen T şeklinde bir cihazdır, ancak içinde hormon bulunmaz. Bu spiral spermlerin rahime ulaşmasını engeller. Şikayete neden olmadığı sürece etkili koruma sağlar. Hormon içermediği için hormonlu yöntemlere karşı duyarlı olan kadınlar için tercih edilir.